前列腺常見(jiàn)病變有幾種

雙鴨山男性專(zhuān)科醫院提示您前列腺這個(gè)器官在中醫學(xué)中屬于精室范圍內，《黃帝內經(jīng)》記載有“少腹冤熱而痛，出白”等，前列腺相關(guān)疾病被歸為“精濁”“癃閉”“精癃”范疇，一般認為與下焦濕熱、氣滯血瘀等有關(guān)，治療可采用辨證內服中藥或者針灸等外治方法。

前列腺增生

常見(jiàn)于中老年男性，其可能引起尿繁、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。前列腺是睪丸內分泌調節的靶器官，由雄激素（睪酮、二氫睪酮）和雌激素共同調控其生長(cháng)、發(fā)育。

雄激素是前列腺發(fā)生和發(fā)育所必須的，但前列腺細胞在體內增殖不是單純雄激素作用的結果。隨著(zhù)年齡增加，睪丸功能減退，體內雄激素水平下降，雌、雄激素比例失調，致使雄激素對雌激素的抑制作用減弱，雌激素水平相對上升，刺激了前列腺過(guò)度增殖而出現增生。

前列腺增生是緩慢進(jìn)展的，單純藥物治療只能緩解癥狀及延緩進(jìn)展，部分患者最終需遵醫囑，通過(guò)外科手術(shù)或微創(chuàng )治療解除排尿困難及并發(fā)癥。

前列腺鈣化及結石

前列腺鈣化常常與前列腺增生、前列腺炎等疾病伴發(fā)，其發(fā)生的原因與高尿酸血癥和尿液酸化有關(guān)。由于尿酸的溶解度有限，當長(cháng)期憋尿，尿液處于過(guò)飽和狀態(tài)會(huì )析出結晶，這是形成鈣化的主要原因，在炎癥、尿潴留、代謝紊亂、感染等的作用下，還可能進(jìn)一步誘發(fā)結石。

前列腺結石由淀粉樣小體沉積而成，淀粉樣小體又由脫落的上皮細胞和前列腺分泌物組成，其中也含有鈣鹽和磷酸鹽。

前列腺鈣化與結石都缺乏典型的臨床癥狀，極易被忽視，但前列腺鈣化發(fā)生率僅低于前列腺增生，且結石一旦形成，除了在前列腺增生手術(shù)的同時(shí)予以摘除外，暫無(wú)有效治療方案。

前列腺囊腫

前列腺先天畸形、前列腺炎、前列腺增生或前列腺結石等病變均可引起前列腺囊腫，其癥狀與前列腺炎相似，容易造成誤診，延誤較佳治療時(shí)機。

前列腺囊腫分先天性和后天性?xún)煞N，先天性囊腫多位于前列腺上方，可發(fā)生于任何年齡；后天性囊腫多在中年后發(fā)病，多繼發(fā)于炎癥、增生，經(jīng)常沒(méi)有主訴癥狀，部分小囊腫可引起會(huì )陰部脹痛，囊腫較大時(shí)可引起尿頻、尿急、排尿不暢、殘余尿等尿路梗阻癥狀?？偟膩?lái)說(shuō)，前列腺囊腫是良性疾病，較小的、無(wú)癥狀的通常不用治療，而相對大的、有明顯癥狀的可結合患者年齡、囊腫部位等選擇手術(shù)、電切、穿刺注射硬化劑等方式治療。