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雙鴨山男科醫院提示您沙眼衣原體泌尿生殖道感染多發(fā)生于性活躍人群,主要通過(guò)性接觸傳播,男性和女性均可發(fā)生。常見(jiàn)癥狀主要是男性尿道炎和女性宮頸炎,其臨床表現多樣,特異性不強,一半以上患者在很長(cháng)一段時(shí)間沒(méi)有臨床癥狀,給診治帶來(lái)困難,引起慢性遷延感染,可導致一系列嚴重的并發(fā)癥和后遺癥。
男性的臨床表現應從尿道觀(guān)察到整個(gè)泌尿生殖道。需要提醒的是:至少50%的男性患者和70%的女性患者沒(méi)有任何癥狀。有癥狀的可表現為以下幾種:
(1)男性尿道炎潛伏期平均1~3周,男性患者表現為尿道炎,有尿痛或尿道分泌物。尿痛癥狀比較輕,有時(shí)僅表現為尿道的刺痛和癢感,尿道分泌物為漿液性或黏液膿性,較稀薄,量也較少,有些患者晨起時(shí)會(huì )發(fā)現尿道口有少量分泌物結成痂封住了尿道口(糊口現象)或內褲被污染。體檢可見(jiàn)尿道口輕度紅腫。
(2)前列腺炎患者出現會(huì )陰部及其周?chē)p微疼痛或酸脹感,伴有直腸墜脹感。檢查時(shí)前列腺呈不對稱(chēng)腫大、變硬或有硬結和壓痛。尿中可出現透明絲狀物或灰白色塊狀物,大約半數以上的衣原體前列腺炎患者訴有排精痛。
沙眼衣原體泌尿生殖道感染的判定困難:從臨床到化驗
(3)附睪炎患者常出現不對稱(chēng)的附睪腫大、疼痛、水腫、硬結、局部或全身發(fā)熱,硬結多發(fā)生在附睪的曲細精管,可觸及痛性的硬結。有時(shí)睪丸也可累及,出現睪丸腫大、疼痛及觸痛、陰囊水腫和輸精管變粗等。
(4)直腸炎患者多有肛門(mén)性交史,包括同性戀男性和異性戀女性,可無(wú)任何癥狀,也可出現肛門(mén)疼痛、出血、黏液分泌物和腹瀉等。