女性沙眼衣原體泌尿生殖道感染臨床表現

雙鴨山男科醫院提示您女性需要從宮頸觀(guān)察到整個(gè)生殖道和盆腔，包括泌尿系統和肝周炎。

（1）女性黏液性宮頸炎潛伏期平均1～3周，主要表現為宮頸內膜炎，宮頸有充血、水腫、觸之易出血，黃色黏液膿性分泌物增多及下腹部不適等癥狀，陰道壁黏膜正常。也有相當數量的患者癥狀輕微或無(wú)任何臨床癥狀?；颊哌€可伴尿急、尿痛等尿道炎癥狀（圖5，圖6）。

沙眼衣原體泌尿生殖道感染的判定困難：從臨床到化驗

（2）女性衣原體尿道炎的特點(diǎn)是癥狀不明顯或無(wú)癥狀。僅約50%的患者有尿頻及排尿困難，可有尿急，但無(wú)尿痛癥狀或僅有輕微尿痛。尿道口充血潮紅，微腫脹或正常，擠壓時(shí)常有少量蛋黃色分泌物溢出，也可自行溢出少量分泌物。

（3）子宮內膜炎患者先有或同時(shí)伴有衣原體宮頸炎，臨床?？杀憩F為下腹痛和不正常的陰道出血。

（4）附件炎常先有或同時(shí)伴有衣原體宮頸炎或子宮內膜炎。急性發(fā)病時(shí)下腹疼痛、壓痛、反跳痛或有膀胱刺激癥狀，常伴發(fā)熱；病情嚴重時(shí)可有高熱、寒戰、頭痛、食欲不振等；病情較輕時(shí)，下腹部可有輕微疼痛，血沉稍快。僅有少數患者可捫及增粗的輸卵管或炎性腫塊，造成輸卵管黏連等后遺癥，導致輸卵管性不孕。

（5）盆腔炎主要表現呈急腹癥樣，如腹痛、壓痛及反跳痛，常伴有發(fā)熱及腰痛。近一半男性沙眼衣原體泌尿生殖道感染者可以不出現任何臨床癥狀（包括患者自覺(jué)癥狀和醫生在體格檢查中的陽(yáng)性發(fā)現），75%的女性沙眼衣原體泌尿生殖道感染者可無(wú)癥狀。病情隱匿，導致無(wú)法及時(shí)診治，長(cháng)期的隱匿感染，可導致慢性感染，使治療更加困難。